本身对照和直抗实验在疑问穿插配血中的效果（附事例共享）
时间: 2024-10-18 12:35:24 | 作者: -25℃医用低温冰箱

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事实上，在实践在做的工作中，远不止这一些状况。还有，如本身抗体兼并同种抗体、多重抗体且有近期屡次输血史时，也较易呈现抗筛、本身对照及直抗全阳性的状况。

在日常工作中，遇到疑问穿插配血实验的时分，我们以为哪些弥补实验是必不可少的呢？小编以为是本身对照和直抗实验。

本身对照实验是指在血清和试剂红细胞反响的相同条件下，血清和本身红细胞进行反响，是抗体判定的重要组成部分。孵育和参加添加剂可能会导致本身对照呈阳性反响，但仅仅在体外呈现阳性反响（不代表体内状况）。所以，假如本身对照在抗人球介质中呈阳性，宜加做直抗实验。

直接抗人球蛋白实验是根据Coombs、Mourant和Race等发现的抗体吸附于红细胞外表而不发生直接凝聚的现象规划的。Coombs实验中，直接抗人球蛋白实验（IAT）开始用于检测血清中的抗体，DAT用于验证体内红细胞上包被的抗体和补体成分。

16组谱细胞反响全阳性，无格式，考虑系本身抗体所造成的，患者Rh分型DCCee。

2、抗筛阳性，主侧穿插配血主侧不合，近期无输血史，本身对照及直抗均阴性。

经16组谱细胞判定为抗-E，本身对照及直抗均阴性，单纯同种抗体致配血不合。处理战略，ABO同型、E抗原阴性（最好Rh分型相同）血液输注。

经吸收放散实验证明，患者血清中含有抗-D及抗-e抗体。Rh分型成果如下图：

Rh分型为Dccee，经基因检测为Del--/ce弱，血清中存在抗-D及抗-e。

以上事例1和2，本身对照实验最简略粗犷效果便是用来区别本身抗体与同种抗体。

本身抗体的反响特征是直接抗人球蛋白实验阳性、本身对照阳性、与谱细胞反响全阳性。同种抗体反响特征是直接抗人球蛋白实验阴性、本身对照阴性、与谱细胞反响构成格式。

回忆性剖析上述事例3，抗筛3细胞及本身和直抗全阳，乍一看，很明显的本身抗体特征呢，然而在通过一系列实验之后，才发觉，哦，本来不是那样。

所以，在穿插配血实验中，本身对照和直抗实验很重要，但需结合患者病史（如用药史、输血史等），且一起和抗筛、抗鉴等一系列实验承认抗体的特异性和非特异性，挑选相应的处理方法可以找到配血相合的血液进行安全、有用的输血。